mutuelle santé obligatoire ou non

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Le système de santé à la française offre plusieurs des plus puissants de santé commun or monde, bien que la certification maladie privée mettons nécessaire dans certaines circonstances.

Tous les résidents légaux en France sont tenus par la loi d’avoir une conviction maladie en France. De nombreux expatriés sont désormais éligibles à la confirmation maladie afin d’accéder au système de santé à la française de renommée mondiale que le gouvernement à la française est mis en place un nouveau système d’assurance maladie universelle connu moins le nom de Protection Maladie Universelle (PUMA) en janvier 2016. Les individus qui ne sont pas couvertes selon la PUMA ou bien qui souhaitent augmenter leur couverture maladie ont pour objectif souscrire une assurance maladie privée pendant leur séjour en France.

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Les grandes évolutions de l’assurance maladie en France

Le premier janvier 2016, la Protection Maladie Universelle (PUMA) a remplacé l’ancienne Couverture Maladie Universelle (CMU) et facilite l’accès aux bienfait de santé en France pour entiers résidents en France, y pris étrangers.

En vertu de PUMA, résidents suivi légaux en France ont droit à la certification maladie de l’État en France s’ils y ont vécu pendant trois mois consécutifs sur une base ” stable et légitime “. Cette réforme des de santé a simplifié les d’accès pour les travailleurs et les résidents en France, puisque l’accès illimité aux soins de santé sera désormais un droit automatique et continu pour in extenso résidents, quels que soient âge, antécédents médicaux et le paiement des cotisations sociales françaises. Auparavant, la garantie maladie française pour les étrangers n’était proposée que dans l’hypothèse ou un certain bien des conditions de vie ou d’emploi étaient remplies. Si situation de vie ou bien d’emploi changeait, elles étaient invités à demander une couverture maladie publique dans une catégorie différente et plus appropriée, quittant rarement des périodes où elles n’étaient couverts dans aucun aisance maladie en France.

Le nouveau régime PUMA garantit à total personne résidant régulièrement en France la possibilité de rester affiliée à son régime français d’assurance maladie malgré l’évolution de sa situation personnelle ou la perte de son emploi ainsi qu’à de son entreprise. Cela veut dire également que ceux qui bénéficiaient de la certification maladie française chez le biais de l’ancien système de la CMU n’auront plus besoin de demander tous les ans le renouvellement de leur couverture, ce qui réduira effectivement la charge administrative pour les bénéficiaires de la garantie publique. PUMA égalise aussi les droits des citoyens de l’Union européenne (UE) et des non-ressortissants de l’UE de demander leur carte vitale (carte d’assurance maladie) et de recevoir une certitude maladie française après trois salaire de résidence en France. Les ressortissants de pays troisième bénéficiaient avant de ce droit 2016, tandis que les citoyens de l’UE devaient attendre de cinq ans ans de pouvoir interroger une maîtrise maladie en France – une loi qui a été largement critiquée pour entraver la libre impulsion de ces derniers dans l’Union européenne.

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La CMU-complémentaire (CMU-C), un programme d’assurance maladie gratuite en France pour les personnes à faible revenu ainsi qu’à sans emploi, continuera aussi d’être in situ pour compléter la PUMA. Lisez ci-dessous dans l’hypothèse ou vous êtes éligible à la CMU-C. La réforme des de santé touchera principalement les résidents qui n’étaient auparavant pas couverts pendant une foi maladie pro ou bien pro en France, les bénéficiaires actuels qui possèdent connu des changements dans leur situation personnelle ainsi qu’à professionnel et les nouveaux résidents en France. Il n’a pas d’implications pratiques pour ceux qui sont désormais employés, prolétariat indépendants ainsi qu’à expatriés de l’UE à la retraite avec un formulaire S1 valide.

Qui adhérer à la nouvelle audace maladie française ?

Les expatriés résidant en France peuvent demander à bénéficier de la garantie maladie publique en France a l’intérieur du cadre du nouveau programme PUMA s’ils résident en France depuis un soulagement de la cinq ans, n’ont pas d’emploi salarié, n’ont pas fou l’âge national de la retraite de 65 ans et ne reçoivent pas de pension d’un pays européen. Les étudiants non européens de plus de 28 ans sans salaire et préretraités britanniques sont également éligibles s’ils ne reçoivent aucun salaire. Vous pouvez souscrire une persuasion maladie en France dès que vous avez accompli trois mensualité consécutifs de résidence. Si votre demande est approuvée, l’état évaluera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations aux Unions de Recouvrement des Cotisations de Sécurité Sociale et d’Allocations Familiales (URSSAF). Vous devrez trouver une confiance maladie privée en France si votre demande est rejetée.

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Qui est éligible à la garantie maladie en France ?

En règle générale, accomplis les individus – y pris étrangers – qui envisagent de vivre longtemps en France ont pour objectif avoir une cran maladie française. Tous résidents légaux en France et les salariés qui cotisent à la sécurité sociale française seront éligibles à la garantie maladie d’Etat en France, sauf plusieurs exception en fonction de votre situation. Découvrez ci-dessous si vous pouvez accéder à la confirmation maladie publique en France.

Travailleurs salariés

Les salariés qui travaillent en France ont droit à l’assurance maladie française selon le biais des cotisations sociales qu’ils versent à la sécurité sociale française.

Travailleurs indépendants et détenteurs d’entreprise

Les micro-entrepreneurs indépendants et la Société à Responsabilité Limitée (SARL) ainsi qu’à individus éthique à responsabilité limitée accéder à l’assurance maladie en France via le Régime Social des Indépendants (RSI).

Enfants de seize ans et moins

Toute personne âgée de 16 ans et moins est automatiquement éligible à la garantie maladie en France quelle que admettons sa nationalité.

Assurance maladie étudiante France

Les étudiants étrangers ne sont généralement pas reconnus tel que ” résidents à la française “, ce qui signifie que la plupart des étudiants ont pour objectif acquérir la Sécurité Sociale Etudiante, qui couvre les frais de santé pendant séjour en France, sauf s’ils entrent dans les catégories suivantes :

  • Citoyens de l’UE ainsi qu’à de l’EEE possédant une CEAM en cours de validité
  • Résident du Québec bénéficiant d’une couverture de sécurité sociale
  • Un boursier du gouvernement de france
  • Un étudiant qui est l’intention d’étudier en France pendant réduction des trois salaire
  • Les non ressortissants de l’EEE âgés de plus de 28 et n’ayant pas d’activité salariée (dans ce cas, ils ont le pouvoir souscrire une foi maladie en France a l’intérieur du cadre du régime PUMA).
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Les étudiants qui résident en France un soulagement de la 6 mois par an (183 jours) ne seront généralement pas éligibles aux soins de santé publique. Ceux qui ne sont pas éligibles à la certification maladie publique en France trouveront une gamme d’options abordables pour la confirmation maladie privée en France.

Demander la certification maladie française

La première étape pour s’assurer en France est admettons d’adhérer à la sécurité sociale française, va pour ça de se renvoyer à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région. Si vous avez un emploi, votre employeur vous inscrit généralement à la sécurité sociale, alors s’occupe de vos formalités de santé, bien qu’il vous incombe de vérifier que cela a bien été fait. Les travailleurs indépendants postulent par le Régime Social des Indépendants (RSI).

Si vous remplissez les conditions requises parmi PUMA, vous avez la possibilité vous redonner à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région ou bien envoyer votre demande par la poste. La CPAM évaluera vos droits en fait de santé, mais il est l’URSSAF, l’organisme de sécurité sociale, qui déterminera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations pour vos frais de santé ; dans l’hypothèse ou vos recette sont inférieurs à un certain seuil, vous aurez droit à la gratuité des (CMU-C).

Il vous sera généralement demandé de présenter un questionnaire CERFA, une pièce d’identité résidence légale (passeport et visa), des certificats de naissance et de mariage traduits, une déposition de résidence de trois salaire en France (factures de bienfait publics, contrat de location), des coordonnées bancaires (RIB) et une attestation de produit et votre déclaration de traitant (enregistrement médical). Lors de l’inscription, vous avez la possibilité également ajouter des bénéficiaires ainsi qu’à des hommes aggravant (mari, femme, partenaire légal ou enfants) à votre conviction maladie en France. Après votre inscription, la CPAM vous demandera d’envoyer une déposition de revenu pour déterminer le montant de votre cotisation, si nécessaire. Pour plus d’informations, vous avez la possibilité appeler la prestation d’assistance téléphonique anglophone de la CPAM en or 3646 (depuis la France) ou bien au +33 811 70 3646 (depuis l’étranger) ; des frais sont applicables.

Une fois que vous avez été approuvé et triptyque votre maîtrise maladie en France, il se peut que vous ayez besoin de réaliser une demande expresse pour votre carte vitale (carte verte), la carte d’assurance nationale en France, n’est pas souvent émise automatiquement. La carte contient renseignements nécessaires pour présenter une demande de règlement pour soins de santé, par contre ne renferme pas de renseignements médicaux. Il est recommandé de demander une attestation de couverture sociale ou bien une carte d’assurance maladie française temporaire, une carte vitale quelquefois être longue à traiter.

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Vous devrez présenter votre carte vitale à chacun rendez-vous médical (médecin, hôpital, pharmacie) et vous allez être généralement remboursé directement sur votre compte dans la semaine. Vous pouvez mettre à journée votre carte vitale annuellement en l’insérant dans la boîte qui se trouve à l’interieur des écritoires de la CPAM et dans différents hôpitaux et pharmacies.

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Ce qui est couvert par l’assurance maladie en France

Les persévérant adultes âgés de plus de 16 ans et couverts en la certification maladie d’Etat en France ont pour mission s’inscrire auprès d’un médecin traitant pour pénétrer en or remboursement intégral de frais médicaux. Dans le cas contraire, des frais médicaux plus élevés et des causalité de remboursement moins élevés seront imposés. Ceux qui sont âgés de 16 ans et moins peuvent se remettre chez tout médecin généraliste sans crainte d’une pénalité financière. Vous recevrez une Déclaration de Médecin Traitant après votre inscription. Lisez le guide d’Expatica sur la façon de s’inscrire auprès des médecins français.

La majorité de vos frais médicaux seront remboursés en la confirmation maladie publique en France, généralement de l’ordre de 70% pour une visite chez le médecin, le dentiste ainsi qu’à le spécialiste, environ 80% des frais hospitaliers français, et à 100% des produits prescrits. Le reste des frais médicaux est à la charge du patient. Les titulaires d’une carte vitale ne sont pas tenus d’effectuer des paiements initiaux, pendant que les assidu dépourvu carte ont pour mission payer frais médicaux appropriés au point de service. Les remboursements de l’assurance maladie française sont alors envoyés directement sur votre compte et prennent généralement de 5 à 10 jours ouvrables.

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