mutuelle de santé pdf

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Le système de santé de france offre plusieurs des plus puissants de santé banal or monde, bien que la confirmation maladie privée admettons nécessaire dans plusieurs circonstances.

Tous résidents légaux en France sont tenus par la loi de posséder une cran maladie en France. De nombreux expatriés sont désormais éligibles à l’assurance maladie afin d’accéder en or système de santé de france de renommée mondiale que le ministère à la française a mis in situ un nouveau système d’assurance maladie universelle connu par-dessous le nom de Protection Maladie Universelle (PUMA) en janvier 2016. Les individus qui ne sont pas couvertes selon la PUMA ou bien qui souhaitent augmenter couverture maladie doivent souscrire une confiance maladie privée pendant leur séjour en France.

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Les grandes amélioration de la garantie maladie en France

Le premier janvier 2016, la Protection Maladie Universelle (PUMA) a remplacé l’ancienne Couverture Maladie Universelle (CMU) et facilite l’accès aux services de santé en France pour complets résidents en France, y toléré les étrangers.

En vertu de PUMA, les résidents éternel légaux en France ont droit à la confirmation maladie de l’État en France s’ils y ont vécu pendant trois mensualité consécutifs sur une base ” stable et légitime “. Cette réforme des de santé est simplifié les conditions d’accès pour les main-d’oeuvre et les résidents en France, puisque l’accès illimité aux de santé existera désormais un droit automatique et continu pour exhaustifs résidents, quels que soient leur âge, leurs antécédents médicaux et le paiement des cotisations sociales françaises. Auparavant, la garantie maladie française pour étrangers n’était proposée que dans l’hypothèse ou un certain bien des de vie ou d’emploi étaient remplies. Si leur situation de vie ou d’emploi changeait, ils étaient invités à demander une couverture maladie publique dans une catégorie différente et plus appropriée, quittant parfois des périodes où ils n’étaient couverts parmi pas de persuasion maladie en France.

Le nouveau régime PUMA garantit à complet personne résidant licitement en France la possibilité de rester affiliée à son régime de france d’assurance maladie malgré l’évolution de sa situation personnelle et pourquoi pas la perte de son emploi ou bien de son entreprise. Cela signifie également que ceux qui bénéficiaient de la confirmation maladie française selon le biais de l’ancien système de la CMU n’auront plus besoin de demander chaque année le renouvellement de couverture, ce qui réduira effectivement la charge administrative pour les bénéficiaires de la confirmation publique. PUMA égalise aussi les droits des citoyens de l’Union européenne (UE) et des non-ressortissants de l’UE de demander carte vitale (carte d’assurance maladie) recevoir une certitude maladie française après trois salaire de résidence en France. Les ressortissants de pays troisième bénéficiaient déjà de ce droit 2016, pendant que citoyens de l’UE devaient attendre cinq de pouvoir questionner une espoir maladie en France – une loi qui a été largement critiquée pour entraver la libre association de ceux-ci dans l’Union européenne.

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La CMU-complémentaire (CMU-C), un programme d’assurance maladie gratuite en France pour personnes à faible revenu ou bien dépourvu emploi, continuera également d’être in situ pour enrichir la PUMA. Lisez ci-dessous si vous êtes éligible à la CMU-C. La réforme des soins de santé touchera principalement résidents qui n’étaient auparavant pas couverts parmi une assurance maladie professionnelle et pourquoi pas pro en France, les bénéficiaires actuels qui ont connu des changements dans situation personnelle ou bien pro et nouvelles résidents en France. Il n’a pas d’implications pratiques pour ceux qui sont de temps employés, travailleurs indépendants ou bien expatriés de l’UE à la retraite avec un formulaire S1 valide.

Qui peut adhérer à la nouvelle toupet maladie française ?

Les expatriés résidant en France peuvent demander à bénéficier de l’assurance maladie publique en France a l’intérieur du cadre du nouveau programme PUMA s’ils résident en France depuis réduction des cinq ans, n’ont pas d’emploi salarié, n’ont pas malade l’âge national de la retraite de 65 et ne reçoivent pas de pension d’un pays européen. Les étudiants non européens de plus de 28 ans sans salaire et les préretraités britanniques sont aussi éligibles s’ils ne reçoivent aucun salaire. Vous pouvez souscrire une audace maladie en France dès que vous avez accompli trois mensualité consécutifs de résidence. Si votre demande est approuvée, l’état évaluera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations aux Unions de Recouvrement des Cotisations de Sécurité Sociale et d’Allocations Familiales (URSSAF). Vous devrez trouver une espoir maladie privée en France si votre demande est rejetée.

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Qui est éligible à la certification maladie en France ?

En règle générale, parfaits les individus – y accepté étrangers – qui envisagent de longtemps en France doivent avoir une conviction maladie française. Tous les résidents légaux en France et les salariés qui cotisent à la sécurité sociale française seront éligibles à la garantie maladie d’Etat en France, sauf plusieurs dérogation relativement à votre situation. Découvrez ci-dessous si vous avez la possibilité accéder à la certification maladie publique en France.

Travailleurs salariés

Les salariés qui travaillent en France ont droit à la confirmation maladie française dans le biais des cotisations sociales qu’ils versent à la sécurité sociale française.

Travailleurs indépendants et propriétaires d’entreprise

Les micro-entrepreneurs indépendants et la Société à Responsabilité Limitée (SARL) et pourquoi pas les personnes éthique à responsabilité limitée accéder à la confirmation maladie en France via le Régime Social des Indépendants (RSI).

Enfants de seize ans et moins

Toute personne âgée de 16 ans et moins est éligible à la certification maladie en France quelle que soit sa nationalité.

Assurance maladie agrégative France

Les étudiants étrangers ne sont généralement pas reconnus comme ” résidents à la française “, ce qui veut dire que la plupart des étudiants ont pour mission acquérir la Sécurité Sociale Etudiante, qui couvre les frais de santé pendant leur séjour en France, sauf s’ils entrent dans catégories suivantes :

  • Citoyens de l’UE et pourquoi pas de l’EEE possédant une CEAM en cours de validité
  • Résident du Québec bénéficiant d’une couverture de sécurité sociale
  • Un boursier du gouvernement à la française
  • Un étudiant qui est l’intention d’étudier en France pendant moins de trois mensualité
  • Les non ressortissants de l’EEE âgés de plus de 28 et n’ayant pas d’activité salariée (dans ce cas, ils peuvent souscrire une assurance maladie en France a l’intérieur du cadre du régime PUMA).
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Les étudiants qui résident en France moins de six mois en an (183 jours) ne seront généralement pas éligibles aux soins de santé publique. Ceux qui ne sont pas éligibles à la certification maladie publique en France trouveront une gamme d’options abordables pour la confirmation maladie privée en France.

Demander la confirmation maladie française

La première étape pour s’assurer en France est admettons d’adhérer à la sécurité sociale française, soit de se livrer à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région. Si vous avez un emploi, votre employeur vous inscrit généralement à la sécurité sociale, puis s’occupe de vos formalités de santé, bien qu’il vous incombe de vérifier que cela a bien été fait. Les prolétariat indépendants postulent par le Régime Social des Indépendants (RSI).

Si vous remplissez conditions requises par PUMA, vous avez la possibilité vous livrer à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région ainsi qu’à envoyer votre demande selon la poste. La CPAM évaluera vos droits en fait de santé, mais il est l’URSSAF, l’organisme de sécurité sociale, qui déterminera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations pour vos frais de santé ; si vos recette sont inférieurs à un certain seuil, vous aurez droit à la gratuité des soins (CMU-C).

Il vous sera généralement demandé de présenter un questionnaire CERFA, une pièce d’identité résidence légale (passeport et visa), des certificats de naissance mariage traduits, une preuve de résidence de trois salaire en France (factures de faveur publics, contrat de location), des coordonnées bancaires (RIB) mais aussi une attestation de revenus et votre déclaration de traitant (enregistrement médical). Lors de l’inscription, vous pouvez également ajouter des bénéficiaires ou des personnes gênant (mari, femme, partenaire licite ou bien enfants) à votre toupet maladie en France. Après votre inscription, la CPAM vous demandera d’envoyer une affirmation de revenu pour déterminer le montant de votre cotisation, si nécessaire. Pour plus d’informations, vous avez la possibilité appeler l’offre d’assistance téléphonique anglophone de la CPAM d’or 3646 (depuis la France) ou or +33 811 70 3646 (depuis l’étranger) ; des frais sont applicables.

Une que vous avez été approuvé et brusqué votre foi maladie en France, il se que vous ayez besoin d’effectuer une demande explicite pour votre carte vitale (carte verte), la carte d’assurance route nationale en France, car n’est pas souvent émise automatiquement. La carte contient renseignements nécessaires pour présenter une demande de règlement pour de santé, cependant ne contient pas de renseignements médicaux. Il est recommandé de demander une attestation de couverture sociale et pourquoi pas une carte d’assurance maladie française temporaire, une carte vitale peut peu de fois être longue à traiter.

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Vous devrez présenter votre carte vitale à chacun rendez-vous thérapeutique (médecin, hôpital, pharmacie) et vous allez être généralement remboursé directement sur votre compte bancaire dans la semaine. Vous pouvez mettre à le jour votre carte vitale annuellement en l’insérant dans la boîte verte qui se trouve à l’interieur des classeurs de la CPAM et dans divers hôpitaux et pharmacies.

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Ce qui est couvert par l’assurance maladie en France

Les débonnaire adultes âgés de plus de 16 ans et couverts chez la confirmation maladie d’Etat en France doivent s’inscrire auprès d’un traitant pour avoir accès d’or remboursement intégral de frais médicaux. Dans le cas contraire, des frais médicaux plus élevés et des taux de remboursement moins élevés seront imposés. Ceux qui sont âgés de 16 ans et moins peuvent se rendre chez chaque médecin généraliste sans crainte d’une pénalité financière. Vous recevrez une Déclaration de Médecin Traitant après votre inscription. Lisez le guide d’Expatica sur la façon de s’inscrire auprès des médecins français.

La majorité de vos frais médicaux seront remboursés chez l’assurance maladie publique en France, généralement de l’ordre de 70% pour un parcours chez le médecin, le dentiste et pourquoi pas le spécialiste, grossièrement 80% des frais hospitaliers français, et à 100% des produits prescrits. Le reste des frais médicaux est à la charge du patient. Les titulaires d’une carte vitale ne sont pas tenus d’effectuer des paiements initiaux, pendant que patients dépourvu carte ont pour objectif payer les frais médicaux appropriés au point de service. Les remboursements de la certification maladie française sont alors envoyés directement sur votre compte et prennent généralement de 5 à 10 jours ouvrables.

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