complémentaire santé obligatoire pour les employeurs

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Le système de santé de france offre différents des plus admirables soins de santé évident en or monde, bien que la confirmation maladie privée va pour ça nécessaire dans certaines circonstances.

Tous résidents légaux en France sont tenus parmi la loi de disposer une audace maladie en France. De nombreux expatriés sont désormais éligibles à l’assurance maladie afin d’accéder au système de santé français de renommée mondiale que l’état de france est habillé en place un nouveau système d’assurance maladie universelle connu sous le nom de Protection Maladie Universelle (PUMA) en janvier 2016. Les personnes qui ne sont pas couvertes pendant la PUMA et pourquoi pas qui souhaitent augmenter couverture maladie ont pour mission souscrire une caractère maladie privée pendant séjour en France.

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Les grandes évolutions de la garantie maladie en France

Le premier janvier 2016, la Protection Maladie Universelle (PUMA) a remplacé l’ancienne Couverture Maladie Universelle (CMU) et facilite l’accès aux prestation de santé en France pour achevés résidents en France, y admis les étrangers.

En vertu de PUMA, les résidents permanents légaux en France ont droit à la confirmation maladie de l’État en France s’ils y ont vécu pendant trois paye consécutifs sur une base ” stable et légitime “. Cette réforme des soins de santé est simplifié les d’accès pour les prolétariat et les résidents en France, puisque l’accès illimité aux de santé sera désormais un droit automatique et continu pour exhaustifs résidents, quels que soient âge, antécédents médicaux et le paiement des cotisations sociales françaises. Auparavant, la garantie maladie française pour les étrangers n’était proposée que si un certain nombre de de vie ainsi qu’à d’emploi étaient remplies. Si leur situation de vie ou d’emploi changeait, elles étaient invités à demander une couverture maladie publique dans une catégorie différente et plus appropriée, quittant peu de fois des périodes où ils n’étaient couverts chez pas de fermeté maladie en France.

Le nouveau régime PUMA garantit à intégral personne résidant régulièrement en France la possibilité de rester affiliée à son régime français d’assurance maladie en dépit de l’évolution de sa situation personnelle et pourquoi pas la perte de son emploi ou de son entreprise. Cela veut dire aussi que ceux qui bénéficiaient de la confirmation maladie française parmi le biais de l’ancien système de la CMU n’auront plus besoin de demander tous ans le renouvellement de leur couverture, ce qui réduira effectivement la charge administrative pour bénéficiaires de la garantie publique. PUMA égalise également les droits des citoyens de l’Union européenne (UE) et des non-ressortissants de l’UE de demander leur carte vitale (carte d’assurance maladie) et de recevoir une persuasion maladie française après trois salaire de résidence en France. Les ressortissants de pays tiers bénéficiaient avant de ce droit avant 2016, tandis que citoyens de l’UE devaient attendre cinq ans de pouvoir réclamer une aplomb maladie en France – une loi qui a été largement critiquée pour entraver la libre oscillation de ceux-ci dans l’Union européenne.

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La CMU-complémentaire (CMU-C), un programme d’assurance maladie gratuite en France pour les individus à faible revenu ou dépourvu emploi, continuera aussi d’être en place pour compléter la PUMA. Lisez ci-dessous si vous êtes éligible à la CMU-C. La réforme des soins de santé touchera principalement résidents qui n’étaient auparavant pas couverts selon une aplomb maladie professionnel ou bien prostituée en France, les bénéficiaires actuels qui possèdent connu des changements dans leur situation personnelle et pourquoi pas professionnel et nouveau résidents en France. Il n’a pas d’implications pratiques pour ceux qui sont en ce moment employés, prolétariat indépendants ou expatriés de l’UE à la retraite avec un formulaire S1 valide.

Qui peut adhérer à la nouvelle aisance maladie française ?

Les expatriés résidant en France demander à bénéficier de la garantie maladie publique en France dans le cadre du nouveau programme PUMA s’ils résident en France depuis réduction des cinq ans, n’ont pas d’emploi salarié, n’ont pas accidenté l’âge national de la retraite de 65 ans et ne reçoivent pas de pension d’un pays européen. Les étudiants non européens de plus de 28 ans dépourvu salaire et les préretraités britanniques sont également éligibles s’ils ne reçoivent aucun salaire. Vous pouvez souscrire une cran maladie en France dès que vous avez accompli trois paye consécutifs de résidence. Si votre demande est approuvée, le gouvernement évaluera si vous devez payer des cotisations aux Unions de Recouvrement des Cotisations de Sécurité Sociale et d’Allocations Familiales (URSSAF). Vous devrez trouver une conviction maladie privée en France dans l’hypothèse ou votre demande est rejetée.

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Qui est éligible à la certification maladie en France ?

En règle générale, finis individus – y pris les étrangers – qui envisagent de longtemps en France ont pour mission avoir une espoir maladie française. Tous les résidents légaux en France et les employés qui cotisent à la sécurité sociale française seront éligibles à la certification maladie d’Etat en France, sauf quelques dérogation relativement à votre situation. Découvrez ci-dessous dans l’hypothèse ou vous avez la possibilité accéder à la garantie maladie publique en France.

Travailleurs salariés

Les employés qui travaillent en France ont droit à la certification maladie française parmi le biais des cotisations sociales qu’ils versent à la sécurité sociale française.

Travailleurs indépendants et détenteurs d’entreprise

Les micro-entrepreneurs indépendants et la Société à Responsabilité Limitée (SARL) et pourquoi pas individus morale à responsabilité limitée accéder à la confirmation maladie en France par le Régime Social des Indépendants (RSI).

Enfants de 16 ans et moins

Toute personne âgée de 16 ans et moins est systématiquement éligible à la certification maladie en France quelle que soit sa nationalité.

Assurance maladie agrégative France

Les étudiants étrangers ne sont généralement pas reconnus comme ” résidents de france “, ce qui veut dire que la plupart des étudiants doivent acquérir la Sécurité Sociale Etudiante, qui couvre les frais de santé pendant séjour en France, sauf s’ils entrent dans les catégories suivantes :

  • Citoyens de l’UE ainsi qu’à de l’EEE possédant une CEAM en cours de validité
  • Résident du Québec bénéficiant d’une couverture de sécurité sociale
  • Un boursier du gouvernement de france
  • Un étudiant qui a l’intention d’étudier en France pendant réduction des trois salaire
  • Les non ressortissants de l’EEE âgés de plus de 28 et n’ayant pas d’activité salariée (dans ce cas, ils peuvent souscrire une persuasion maladie en France a l’intérieur du cadre du régime PUMA).
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Les étudiants qui résident en France un soulagement de la six mois dans an (183 jours) ne seront généralement pas éligibles aux soins de santé publique. Ceux qui ne sont pas éligibles à l’assurance maladie publique en France trouveront une gamme d’options abordables pour la confirmation maladie privée en France.

Demander l’assurance maladie française

La première étape pour s’assurer en France est mettons d’adhérer à la sécurité sociale française, admettons de se remettre à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région. Si vous avez un emploi, votre employeur vous inscrit généralement à la sécurité sociale, après s’occupe de vos formalités de santé, bien qu’il vous incombe de vérifier que cela a bien été fait. Les main-d’oeuvre indépendants postulent par le Régime Social des Indépendants (RSI).

Si vous remplissez les requises pendant PUMA, vous avez la possibilité vous rendre à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région ainsi qu’à envoyer votre demande parmi la poste. La CPAM évaluera vos droits en matière de santé, par contre c’est l’URSSAF, l’organisme de sécurité sociale, qui déterminera si vous devez payer des cotisations pour vos frais de santé ; si vos revenus sont inférieurs à un certain seuil, vous allez avoir droit à la gratuité des (CMU-C).

Il vous existera généralement demandé de présenter un questionnaire CERFA, une pièce d’identité résidence légale (passeport et visa), des certificats né et de mariage traduits, une affirmation de résidence de trois mensualité en France (factures de services publics, contrat de location), des coordonnées bancaires (RIB) mais aussi une attestation de produit et votre déclaration de médecin traitant (enregistrement médical). Lors de l’inscription, vous pouvez également ajouter des bénéficiaires ou bien des individus à charge (mari, femme, partenaire juridique ou bien enfants) à votre sang-froid maladie en France. Après votre inscription, la CPAM vous demandera d’envoyer une rapport de revenu pour déterminer le montant de votre cotisation, dans l’hypothèse ou nécessaire. Pour plus d’informations, vous avez la possibilité appeler le service d’assistance téléphonique anglophone de la CPAM en or 3646 (depuis la France) ou bien d’or +33 811 70 3646 (depuis l’étranger) ; des frais sont applicables.

Une que vous avez été approuvé et attisé votre conviction maladie en France, il se que vous ayez besoin de réaliser une demande précise pour votre carte vitale (carte verte), la carte d’assurance route nationale en France, n’est pas toujours émise automatiquement. La carte contient les renseignements nécessaires pour présenter une demande de règlement pour de santé, par contre ne renferme pas de renseignements médicaux. Il est recommandé de demander une attestation de couverture sociale ou bien une carte d’assurance maladie française temporaire, une carte vitale quelquefois être longue à traiter.

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Vous devrez présenter votre carte vitale à chaque rendez-vous thérapeutique (médecin, hôpital, pharmacie) et vous allez être généralement remboursé directement sur votre compte bancaire dans la semaine. Vous pouvez mettre à le jour votre carte vitale annuellement en l’insérant dans la boîte verte qui se trouve à l’interieur des tables de la CPAM et dans certains hôpitaux et pharmacies.

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Ce qui est couvert par l’assurance maladie en France

Les assidu adultes âgés de plus de 16 ans et couverts pendant l’assurance maladie d’Etat en France ont pour mission s’inscrire auprès d’un traitant pour accéder au remboursement intégral de frais médicaux. Dans le contraire, des frais médicaux plus élevés et des conséquence de remboursement moins élevés seront imposés. Ceux qui sont âgés de 16 ans et moins peuvent se livrer chez chaque médecin généraliste dépourvu crainte d’une pénalité financière. Vous recevrez une Déclaration de Médecin Traitant après votre inscription. Lisez le guide d’Expatica sur la façon de s’inscrire auprès des médecins français.

La majorité de vos frais médicaux seront remboursés dans l’assurance maladie publique en France, généralement de l’ordre de 70% pour une visite chez le médecin, le dentiste et pourquoi pas le spécialiste, approximativement 80% des frais hospitaliers français, et jusqu’à 100% des produits prescrits. Le reste des frais médicaux est à la charge du patient. Les titulaires d’une carte vitale ne sont pas tenus d’effectuer des paiements initiaux, tandis que endurant dépourvu carte ont pour objectif payer les frais médicaux appropriés jusque service. Les remboursements de la garantie maladie française sont alors envoyés directement sur votre compte et prennent généralement de 5 à 10 jours ouvrables.

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