comment créer une mutuelle de santé au sénégal

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Le système de santé de france offre divers des plus puissants soins de santé officiel au monde, bien que la garantie maladie privée soit nécessaire dans certaines circonstances.

Tous les résidents légaux en France sont tenus en la loi de posséder une assurance maladie en France. De nombreux expatriés sont désormais éligibles à la confirmation maladie afin d’accéder au système de santé à la française de renommée mondiale que le gouvernement de france est affublé à sa place un nouveau système d’assurance maladie universelle connu sous-vêtement le nom de Protection Maladie Universelle (PUMA) en janvier 2016. Les individus qui ne sont pas couvertes parmi la PUMA et pourquoi pas qui souhaitent augmenter couverture maladie ont pour mission souscrire une sang-froid maladie privée pendant leur séjour en France.

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Les grandes évolutions de la garantie maladie en France

Le premier janvier 2016, la Protection Maladie Universelle (PUMA) est remplacé l’ancienne Couverture Maladie Universelle (CMU) et facilite l’accès aux prestation de santé en France pour exhaustifs résidents en France, y pris les étrangers.

En vertu de PUMA, résidents perpétuel légaux en France ont droit à la confirmation maladie de l’État en France s’ils y ont vécu pendant trois salaire consécutifs sur une base ” stable et femme “. Cette réforme des soins de santé a simplifié d’accès pour les main-d’oeuvre et résidents en France, puisque l’accès illimité aux soins de santé sera désormais un droit automatique et continu pour accomplis les résidents, quels que soient âge, leurs antécédents médicaux et le paiement des cotisations sociales françaises. Auparavant, l’assurance maladie française pour les étrangers n’était proposée que dans l’hypothèse ou un certain bien des de vie ou bien d’emploi étaient remplies. Si situation de vie ou d’emploi changeait, elles étaient invités à demander une couverture maladie publique dans une catégorie différente et plus appropriée, quittant de temps en temps des périodes où elles n’étaient couverts pendant aucune toupet maladie en France.

Le nouveau régime PUMA garantit à total personne résidant régulièrement en France la possibilité de rester affiliée à son régime de france d’assurance maladie en dépit de l’évolution de sa situation personnelle ainsi qu’à la perte de son emploi ainsi qu’à de son entreprise. Cela veut dire aussi que ceux qui bénéficiaient de la garantie maladie française en le biais de l’ancien système de la CMU n’auront plus besoin de demander chaque année le renouvellement de couverture, ce qui réduira effectivement la charge administrative pour bénéficiaires de la confirmation publique. PUMA égalise aussi droits des citoyens de l’Union européenne (UE) et des non-ressortissants de l’UE de demander carte vitale (carte d’assurance maladie) et de recevoir une fermeté maladie française après trois mois de résidence en France. Les ressortissants de pays tiers bénéficiaient jà de ce droit avant 2016, tandis que citoyens de l’UE devaient attendre cinq de pouvoir demander une cran maladie en France – une loi qui a été largement critiquée pour entraver la libre course de ceux-ci dans l’Union européenne.

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La CMU-complémentaire (CMU-C), un programme d’assurance maladie gratuite en France pour les individus à faible revenu ainsi qu’à dépourvu emploi, continuera aussi d’être in situ pour enrichir la PUMA. Lisez ci-dessous si vous êtes éligible à la CMU-C. La réforme des de santé touchera principalement les résidents qui n’étaient auparavant pas couverts selon une sang-froid maladie prostituée et pourquoi pas pro en France, les bénéficiaires actuels qui possèdent connu des changements dans situation personnelle ou pro et nouvelles résidents en France. Il n’a pas d’implications pratiques pour ceux qui sont désormais employés, prolétariat indépendants ou expatriés de l’UE à la retraite avec un questionnaire S1 valide.

Qui adhérer à la nouvelle conviction maladie française ?

Les expatriés résidant en France demander à bénéficier de la garantie maladie publique en France a l’intérieur du cadre du nouveau programme PUMA s’ils résident en France depuis un soulagement de la cinq ans, n’ont pas d’emploi salarié, n’ont pas souffrant l’âge national de la retraite de 65 et ne reçoivent pas de pension d’un pays européen. Les étudiants non européens de plus de 28 ans dépourvu salaire et préretraités britanniques sont également éligibles s’ils ne reçoivent aucun salaire. Vous pouvez souscrire une assurance maladie en France dès que vous avez accompli trois mois consécutifs de résidence. Si votre demande est approuvée, le ministère évaluera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations aux Unions de Recouvrement des Cotisations de Sécurité Sociale et d’Allocations Familiales (URSSAF). Vous devrez trouver une caractère maladie privée en France si votre demande est rejetée.

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Qui est éligible à la certification maladie en France ?

En règle générale, achevés individus – y compris étrangers – qui envisagent de longtemps en France ont pour objectif avoir une fermeté maladie française. Tous les résidents légaux en France et salariés qui cotisent à la sécurité sociale française seront éligibles à la confirmation maladie d’Etat en France, sauf plusieurs dérogation compte tenu de votre situation. Découvrez ci-dessous si vous avez la possibilité accéder à la confirmation maladie publique en France.

Travailleurs employés

Les employés qui travaillent en France ont droit à l’assurance maladie française parmi le biais des cotisations sociales qu’ils versent à la sécurité sociale française.

Travailleurs indépendants et détenteurs d’entreprise

Les micro-entrepreneurs indépendants et la Société à Responsabilité Limitée (SARL) ou les personnes morale à responsabilité limitée peuvent accéder à la confirmation maladie en France via le Régime Social des Indépendants (RSI).

Enfants de seize ans et moins

Toute personne âgée de 16 ans et moins est éligible à la garantie maladie en France quelle que soit sa nationalité.

Assurance maladie agrégative France

Les étudiants étrangers ne sont généralement pas reconnus comme ” résidents à la française “, ce qui veut dire que la plupart des étudiants doivent acquérir la Sécurité Sociale Etudiante, qui couvre les frais de santé pendant leur séjour en France, sauf s’ils entrent dans catégories suivantes :

  • Citoyens de l’UE ainsi qu’à de l’EEE possédant une CEAM en cours de validité
  • Résident du Québec bénéficiant d’une couverture de sécurité sociale
  • Un boursier du gouvernement à la française
  • Un étudiant qui est l’intention d’étudier en France pendant un soulagement de la trois salaire
  • Les non ressortissants de l’EEE âgés de plus de 28 et n’ayant pas d’activité salariée (dans ce cas, ils peuvent souscrire une conviction maladie en France a l’intérieur du cadre du régime PUMA).
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Les étudiants qui résident en France un soulagement de la six mois selon an (183 jours) ne seront généralement pas éligibles aux de santé publique. Ceux qui ne sont pas éligibles à l’assurance maladie publique en France trouveront une gamme d’options abordables pour la garantie maladie privée en France.

Demander la garantie maladie française

La première étape pour s’assurer en France est va pour ça d’adhérer à la sécurité sociale française, admettons de se rembourser à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région. Si vous avez un emploi, votre employeur vous inscrit généralement à la sécurité sociale, puis s’occupe de vos formalités de santé, bien qu’il vous incombe de vérifier que cela a bien été fait. Les main-d’oeuvre indépendants postulent via le Régime Social des Indépendants (RSI).

Si vous remplissez conditions requises chez PUMA, vous avez la possibilité vous rendre à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre région ou bien envoyer votre demande en la poste. La CPAM évaluera vos droits en fait de santé, par contre c’est l’URSSAF, l’organisme de sécurité sociale, qui déterminera dans l’hypothèse ou vous devez payer des cotisations pour vos frais de santé ; dans l’hypothèse ou vos recette sont inférieurs à un certain seuil, vous allez avoir droit à la gratuité des (CMU-C).

Il vous sera généralement demandé de présenter un formulaire CERFA, une pièce d’identité et de résidence légale (passeport et visa), des certificats né et de mariage traduits, une relation de résidence de trois mois en France (factures de prestation publics, contrat de location), des coordonnées bancaires (RIB) mais aussi une attestation de produit et votre déclaration de médecin traitant (enregistrement médical). Lors de l’inscription, vous avez la possibilité également ajouter des bénéficiaires ou des individus à charge (mari, femme, partenaire licite ainsi qu’à enfants) à votre espoir maladie en France. Après votre inscription, la CPAM vous demandera d’envoyer une démonstration de revenu pour déterminer le montant de votre cotisation, dans l’hypothèse ou nécessaire. Pour plus d’informations, vous avez la possibilité appeler l’offre d’assistance téléphonique anglophone de la CPAM en or 3646 (depuis la France) ou bien or +33 811 70 3646 (depuis l’étranger) ; des frais sont applicables.

Une que vous avez été approuvé et hâté votre fermeté maladie en France, il se que vous ayez besoin de faire une demande positive pour votre carte vitale (carte verte), la carte d’assurance route nationale en France, car elle rarement émise automatiquement. La carte renferme les renseignements nécessaires pour présenter une demande de règlement pour soins de santé, mais elle ne renferme pas de renseignements médicaux. Il est recommandé de demander une attestation de couverture sociale ou une carte d’assurance maladie française temporaire, car une carte vitale peut quelques fois être longue à traiter.

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Vous devrez présenter votre carte vitale à chaque rendez-vous thérapeutique (médecin, hôpital, pharmacie) et vous allez être généralement remboursé directement sur votre compte bancaire dans la semaine. Vous pouvez mettre à jour votre carte vitale annuellement en l’insérant dans la boîte qui se trouve dans les écritoires de la CPAM et dans divers hôpitaux et pharmacies.

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Ce qui est couvert par l’assurance maladie en France

Les endurant adultes âgés de plus de 16 et couverts parmi la certification maladie d’Etat en France doivent s’inscrire auprès d’un médecin traitant pour avoir accès d’or remboursement intégral de leurs frais médicaux. Dans le cas contraire, des frais médicaux plus élevés et des taux de remboursement moins élevés seront imposés. Ceux qui sont âgés de 16 ans et moins se redonner chez chaque généraliste dépourvu crainte d’une pénalité financière. Vous recevrez une Déclaration de Médecin Traitant après votre inscription. Lisez le guide d’Expatica sur la façon de s’inscrire auprès des médecins français.

La majorité de vos frais médicaux seront remboursés chez la garantie maladie publique en France, généralement de l’ordre de 70% pour une visite chez le médecin, le dentiste ou bien le spécialiste, presque 80% des frais hospitaliers français, et à 100% des produits prescrits. Le reste des frais médicaux est à la charge du patient. Les titulaires d’une carte vitale ne sont pas tenus d’effectuer des paiements initiaux, tandis que calme sans carte doivent payer frais médicaux appropriés au point de service. Les remboursements de la certification maladie française sont alors envoyés directement sur votre compte et prennent généralement de 5 à 10 jours ouvrables.

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